文書データ一覧

文書データとは診療で作成する様々なレポートを指します

同意書、検査報告書（放射線、内視鏡、生理検査）、紹介状、申請書、予診票、などなど

文章によって、文書作成ツールから直接カルテに連携されるものもありますし、スキャナでとりこむものもあります

通常かどうかわかりませんが、患者単位に電子カルテで登録文章データの照会は出来ますが、「当該文書を保有する患者」などの抽出は出来ませんでした

そこで、自由な角度から当該文書を抽出できるようにしました

これにより、スキャナでの登録漏れ確認、褥瘡回診対象患者表の作成、NST回診対象患者表の作成などに役立っています

よく利用する抽出条件はそれ用のコマンドを作成し抽出を簡単にしています

利用頻度が少ないものは、フィルターで絞り込みます

抽出時のレスポンスを考慮し、抽出条件は全て日付を指定する様にしています

下記の図は電子カルテに保存される文書一覧です

検査報告書は部門システムで作成し、PDFを電子カルテに送信する様にしています

システム障害が発生したとき、電子カルテまたは部門システムどちらでも照会できるようにしています

救急看護記録は紙運用です

スキャナ登録漏れ、診療の確認に役立っています